一、什么是宫颈癌？

子宫颈癌简称宫颈癌，宫颈癌是发生在女性子宫颈部的恶性肿瘤，所谓“恶性”是指这个肿瘤可以向子宫颈临近的组织和器官直接蔓延或发生转移，既影响健康，又可能危及生命。

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在中国女性生殖系统恶性肿瘤中居第一位，2015年中国宫颈癌新发病例约十万人，死亡约三万人[1]。在全球范围内，宫颈癌是第二常见的女性恶性肿瘤，每年大约有27万名女性死于这种疾病[2]。

二、宫颈癌的病因有哪些？

宫颈癌是由通过性接触传播的人乳头瘤病毒（HPV）在女性生殖道持续性感染引起。80~90％有性生活的女性在一生中某个时候都会感染HPV3，且有的人可能反复感染，开始性生活不久之后是感染的高峰时段[4]。

大部分HPV感染能自动清除，不会引起任何症状或疾病。但特定类型HPV的持续性感染可能会引起癌前病变，这些病变如果不治疗就可能会进展为宫颈癌[2]（引起宫颈癌的HPV主要是16型和18型，在中国约76.1％的宫颈癌与其相关[4]）。

三、宫颈癌有哪些常见的症状表现？

通常早期宫颈癌或癌前病变没有症状，这就是为什么要定期进行妇科检查或宫颈筛查的原因。常见的宫颈癌症状为不规律阴道出血，包括非经期的阴道流血、性交过程中出血或疼痛以及绝经后出血等[8]。

不过，如出现上述症状不一定代表您已患上宫颈癌，也许是其他原因造成的，具体信息请咨询医疗保健专业人士。

四、宫颈癌与所有的HPV都相关吗？

人乳头瘤病毒（ Human Papillomavirus）是某一类型病毒的统称，根据致癌性不同可分为高危型和低危型。高危型可引起宫颈癌，主要是16型和18型，全球范围内约70％的宫颈癌与其相关；低危型主要引起生殖器疣[9]。在我国，引起宫颈癌的HPV仍主要是16型和18型，约76.1％的宫颈癌与其相关[4]。

五、宫颈癌如何预防？

宫颈癌有一系列的癌前病变（宫颈上皮内瘤样病变1级、2级、3级），一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌通常需要数年至数十年时间。从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防的疾病。世界卫生组织（WH0）推荐的宫颈癌防控策略包括疫苗接种和宫颈筛查[2]。

备注：

一、文章来源：

上海德达医院官方公众号《宫颈癌常见知识问答》

二、参考文献：

【1】Chen W, Zheng R, Baade PD, et al. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016.66(2):115-32.

【2】WHO Library Cataloguing-in-Publication Data Comprehensive cervical cancer control：a guide to essential ptatice-2nd ed,2014;1-364.

【3】Bosch FX,Broker TR,Forman D,et al, Comprehensive control of human papillomavirus infections and related diseases, Vaccine 2013;31 Suppl 7;H1-31.

【4】ICO HPV Information Centre. Human Papillomavirus and Related Diseases Report. China,Version posted on www.hpvcentre.net in March 20th2015 .

【5】乔友林，赵宇倩，宫颈癌的流行病学现状和预防。中华妇幼临床医学杂志（电子版）2015；（02）；1-6.

【6】Lei T,Mao Wm,Lei TH,et al,incidence and mortaility trend of cervical cancer in 11 cancer registreies of china,Chinese journal of cancer research=kuo yen cheng yen chiu 2011;23(1);1-4.

【7】Cai HB,Liu XM,Huang Y,et al,Trends in cervical cancer in young women in Hubel,China,International journal of gynecological cancer;offical journal of the international Gynecologocal Cancer Society 2010;20(7);1240-3.

【8】国家卫生和计划生育委员会，宫颈癌及癌前病变规范化诊疗指南（试行），in;国家卫生和计划生育委员会，editor,Beijing;国家卫生和计划生育委员会办公厅；2013，p.34.

【9】Dune EF,Markowtz LE,Genital human papillomavirus infection,China infectons diseases:an official publication of the infectious Diseases Society of America 2006;43(5):624-9.

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